元旦起,宁波全大市内医疗保险自动转移接续

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来源：宁波医疗保障、慈溪医疗保障

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为解决职工医保参保关系在全市范围内转移时的待遇衔接问题，进一步方便参保人员和用人单位，宁波市医疗保障局调整了相关政策，年1月1日起职工医保参保人员在宁波市内流动参保时，将实现医保关系自动接续。

职工医保参保人员在宁波市区（指市本级及各区）和各县（市）之间流动时，在流出地中断参保后不用再办理医保关系转移手续；在流入地重新参保后不用再办理医保关系接续手续（重复参保人员除外），流动参保前后的医保关系自动接续（缴费月份自动累计计算），当年度医疗费及门诊自负段、住院起付标准、大病保险起付标准、医疗救助、药品和医疗服务项目使用等自动累计计算，医保缴费未中断的（包括缴费中断未超过3个月，补缴到位的），医保待遇连续享受。

35岁的小王在余姚企业工作，参加职工医保，年上半年曾经多次门诊就医，累计发生门诊医疗费元，已经超过门诊医保待遇中的自负段（当年个人账户元用完，又自负累计满元），还住了一次院，住院医疗费元，其中住院起付线个人自负元，起付线以上部分个人承担元。

年7月，小王工作调动到鄞州区，7月份小王原余姚的单位办理了中断参保手续后，当月鄞州区新单位直接在小王原参保关系上办理了续保手续，因为宁波市医保局调整了全市人员流动医保关系转移衔接的办法，小王不再需要在余姚办理医保关系注销和个人账户清算，也不再需要办理将医保关系转移到鄞州的手续，因其医保缴费没有中断，医保待遇也可以连续享受了。

年9月，医院就医，发生了门诊医疗费用元，门诊就医后又再次住院，发生住院费用元，按照年新办法，其在余姚和鄞州发生的门诊医疗费可前后累计起来享受医保待遇，住院医疗费也如此，无需重新累计计算，这样，新办法实施后，小王门诊、住院合计减轻个人负担元。

小王跨两地流动，政策调整前后的医保待遇变化如下（假定小王的医疗费均为医保范围内甲类费用）：

除养老保险参加行业统筹的单位外，我市参保人员职工医保参保关系所在地与职工养老保险参保关系所在地保持一致，所在地指宁波市区（市本级及各区）和各县（市）。

大事小编yulebang

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